當(dāng)你體檢被檢出“腫瘤標(biāo)志物”,這意味著什么?是否就是離癌癥不遠(yuǎn)了?
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,體檢已經(jīng)不僅僅局限于常規(guī)生化項(xiàng)目了,“腫瘤標(biāo)志物”檢測(cè)越來(lái)越受人青睞。門(mén)診上經(jīng)常會(huì)有人拿著體檢報(bào)告咨詢(xún),指標(biāo)不是“0”就認(rèn)為自己有患癌風(fēng)險(xiǎn)。事實(shí)上人體每天大約會(huì)產(chǎn)生一萬(wàn)個(gè)癌細(xì)胞,但人體正常的免疫功能能夠及時(shí)將癌細(xì)胞吞噬,所以一般人不易得癌。
腫瘤標(biāo)志物非常之多。單個(gè)標(biāo)記敏感性或者特異性往往偏低,不能滿(mǎn)足臨床要求,理論上和實(shí)踐上都提倡一次同時(shí)測(cè)定多種標(biāo)志物,以提高敏感性和特異性。同時(shí)由于患者個(gè)體差異、具體臨床情況等因素,腫瘤標(biāo)志物的分析必須要結(jié)合臨床情況,從多個(gè)角度比較,才能得出客觀(guān)真實(shí)的結(jié)論。
腫瘤標(biāo)志物不是腫瘤診斷的惟一依據(jù),臨床上需結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查等其他手段綜合考慮。而確診腫瘤則一定要有明確的組織病理學(xué)診斷。
以下是目前我院檢驗(yàn)科長(zhǎng)期開(kāi)展的一些常用腫瘤標(biāo)志物。
肝:AFP+CEA
胰腺:CEA+CA199+CA242+CA50
胃:CEA+CA199+CA724
結(jié)/直腸/膽道:CEA+CA199+CA242+CA50
食道:CEA+SCCA
肺:NSE+CYFRA211+CEA+CA125+CA50+CA199+SCCA
卵巢:CA125+HCG+CEA+AFP+CA724
宮頸:CEA+CA724+SCCA+CA125
子宮:CEA+HCG+SCCA+SF
乳腺:CA153+CEA+CA125
前列腺:FPSA+PSA+PAP
膀胱:CYFRA211+CEA
其中CA724、CA242、CA50、NSE、CYFRASA211、SCC、HE4,每天都能抽血檢查,空腹或者飯后均可,5個(gè)工作日后取檢測(cè)報(bào)告。其它如CEA、AFP、CA125、CA199、CA153、PSA、CPSA、HCG等,每天上午十點(diǎn)之前抽血,當(dāng)天下午三點(diǎn)半后可以拿到檢測(cè)報(bào)告,同樣無(wú)須空腹抽血。
檢驗(yàn)科 樓潔