近日,,我院進行了一場不同尋常的手術。
58歲的丁女士在中午騎行的路上遭遇車禍,,左脅、腹部,、下肢都有不同程度的外傷,,隨即被送往我院進行救治,。經過查體和影像檢查后,,醫(yī)生擬“腹部外傷”把她收入重癥醫(yī)學科治療,。最終得出的診斷為:閉合性腹部外傷,脾破裂,,右側孤立腎。手術,,勢在必行!
可是這類手術需要大量輸血,,外科,、麻醉科,、輸血科醫(yī)生討論用血方案時,發(fā)現該患者具有較好的自體輸血適應癥,,在經過病人及其家屬同意后,,決定采用術中回收式自體輸血,。
手術過程中,,患者腹腔見大量新鮮血及血凝塊,在麻醉科蔡健主任,、周彩虹護士長,、錢惠芬副主任護師及輸血科孫建良副主任的協作下,成功回收了約700ml血液,,經過抗凝,、過濾、洗滌處理后共回輸患者300ml紅細胞懸液,。術后患者無輸血不良反應,,恢復良好。
血液回收是指用血液回收裝置,,將患者體腔積血,、手術中失血及術后引流血液進行回收、抗凝,、濾過,、洗滌等處理,然后回輸給患者本人的一種輸血方法,。但并不是所有的患者手術時都可以采用這種輸血方式,,在術前,需要臨床醫(yī)生對患者的情況進行詢問與評估,。
回收式自體輸血的優(yōu)點頗多,我院輸血科正積極開展和推廣這一新技術,。目前,,在相關科室的共同協作下,手術室已成功開展了四例回收式自體輸血,,且均取得了良好的效果,。這一技術的開展,真實有效地提高了我院的用血水平,,為臨床開展疑難手術提供了有力的保障,。
(輸血科)