近期,，我院超聲科成功開(kāi)展四維彩超子宮輸卵管造影技術(shù),，為因輸卵管因素導(dǎo)致不孕的女性患者帶來(lái)了福音，填補(bǔ)了我市的空白,。
我國(guó)不孕不育患者目前已超過(guò)400萬(wàn),，其中輸卵管因素是導(dǎo)致女性不孕的重要因素之一,，占繼發(fā)性不孕的首位。輸卵管是精子和卵子結(jié)合的場(chǎng)所,，因此對(duì)輸卵管病變進(jìn)行準(zhǔn)確診斷,，并給予及時(shí)干預(yù)治療對(duì)提高妊娠率具有重大意義。
在傳統(tǒng)的輸卵管檢查中,，以X線碘油造影和腹腔鏡造影最常見(jiàn),。其中碘油造影檢查費(fèi)用低，操作簡(jiǎn)便,，但患者需暴露在X線下,，輻射大、安全性差,、不適于碘油過(guò)敏者,，而且患者短期內(nèi)不能受孕，最重要的是碘油有引起肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn),。腹腔鏡造影對(duì)輸卵管通暢情況有較高的評(píng)估價(jià)值,，但該檢查方法為有創(chuàng)操作，而且檢查費(fèi)用高,，操作繁瑣,，存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。
超聲引導(dǎo)輸卵管造影是一種新型影像學(xué)檢查方法,，其所用的聲諾維造影劑及超聲波檢查具有操作簡(jiǎn)便,、可重復(fù)操作、無(wú)輻射,、安全性高,、可全程監(jiān)控的優(yōu)勢(shì)，可依據(jù)受檢者具體情況及圖像變化調(diào)節(jié)造影劑的劑量,，動(dòng)態(tài)全方位的對(duì)輸卵管彎曲,、狹窄程度及輸卵管堵塞程度、堵塞位置等情況進(jìn)行準(zhǔn)確觀察評(píng)估,，有利于評(píng)估盆腔粘連情況,，有助于醫(yī)生快速準(zhǔn)確的對(duì)輸卵管的情況作出準(zhǔn)確評(píng)判。
造影劑進(jìn)入宮腔及輸卵管后,，相當(dāng)于對(duì)精子的運(yùn)動(dòng)通道起到?jīng)_刷的作用,，而且注藥時(shí)牽拉宮頸,，有助于離斷輸卵管周圍粘連，疏通輸卵管,，利于精子通過(guò),。同時(shí)宮腔水造影還可對(duì)宮腔內(nèi)的病變，如有無(wú)粘連,、息肉,、粘膜下肌瘤等起到確診作用。當(dāng)球囊進(jìn)入宮腔后,，對(duì)宮腔橫向粘連還有一定疏通作用,。隨著超聲造影劑和超聲診斷儀器設(shè)備的發(fā)展，子宮輸卵管造影技術(shù)日趨成熟,，逐漸成為臨床評(píng)估輸卵管通暢度的首選篩查及診斷方法。
什么是四維彩超子宮輸卵管造影技術(shù),？
四維彩超子宮輸卵管造影技術(shù)是在四維超聲監(jiān)視下,，通過(guò)向?qū)m腔注入造影劑，實(shí)時(shí)觀察造影劑通過(guò)宮腔,、輸卵管時(shí)的流動(dòng)及進(jìn)入盆腔后的分布情況,，以判斷輸卵管的通暢性，同時(shí)還能觀察子宮,、卵巢及盆腔情況,。
我院應(yīng)用最先進(jìn)的GE
Voluson E10彩色多普勒超聲診斷系統(tǒng)，不僅可突破性獲得清晰的輸卵管全程空間立體走形圖像,，重建的輸卵管造影圖像直觀,、逼真，更可任意角度旋轉(zhuǎn),，便于多視角觀察和分析,，極大的提高了輸卵管的顯示率及診斷的準(zhǔn)確性，同時(shí)也有利于醫(yī)生根據(jù)患者的輸卵管的形態(tài)和通暢度,，為患者制定個(gè)性化的診療方案,。