近日,,73歲的邵大媽因為發(fā)熱咳嗽來到市中醫(yī)醫(yī)院就診,,讓她沒有想到的是,,本以為是個普通感冒實際上并不普通,。
肺病科仔細閱讀了邵老人的胸部CT,發(fā)現(xiàn)右肺下葉有大片的炎癥,,而且病灶十分致密,,并不像一個普通的肺部感染。保險起見建議老人接受氣管鏡檢查,。電子支氣管鏡下發(fā)現(xiàn)右肺下葉支氣管里卡著一塊白色的異物,,表面覆蓋大量濃痰,,周圍黏膜充血水腫。由于老人咳嗽反射十分劇烈,,未能做進一步的處理,。
這一檢查結(jié)果令邵大媽十分意外,因為她始終想不起來這東西到底是何時嗆進了氣管,。如果氣道內(nèi)存在異物,,可能導(dǎo)致局部反復(fù)的感染,肺病科在與老人及其家人溝通后,,于3月24日對邵大媽在局部麻醉下行電子支氣管鏡異物取出術(shù),從老人支氣管中取出了半片瓜子殼,。
呼吸道異物是生活中常見急癥之一,,多見于兒童和老年人。最初往往會被當作“肺炎”,,有些異物在CT上由于密度低不容易被發(fā)現(xiàn),。醫(yī)生建議,對有或疑有異物吸入史,、或者不明顯原因的支氣管阻塞以及久治不愈的急,、慢性肺炎、肺不張等病人均應(yīng)考慮作支氣管鏡檢查,,以進一步明確診斷,。若對某些異物誤診失治,將產(chǎn)生嚴重并發(fā)癥,,甚至危及生命,。