太倉市中醫(yī)醫(yī)院
患者入院,、出院,、轉(zhuǎn)科,、轉(zhuǎn)院管理制度和標準
一,、患者入院管理制度及標準
（一）入院標準
1、符合本專業(yè)收治范圍,、標準,。
2,、需要進一步明確、完善診療,。
3,、其他情況。
（二）管理制度
1,、病人住院,，須持本院門診或急診醫(yī)師簽發(fā)的住院證辦理入院手續(xù)，一般門診病人可自行持辦理好的住院手續(xù)到相應(yīng)病區(qū),；危重患者或行動不便的患者由醫(yī)護人員及（或）護工陪送患者到病房,，并向病房護士做好交班工作。
2,、接到住院病人通知后，病房護士應(yīng)準備床位及用物,，對急診手術(shù)或危重病人,，須立即做好搶救的一切準備工作。
3,、病人進入病房,，醫(yī)護人員應(yīng)做好交接工作，并主動熱情接待病人,，向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)事項,，協(xié)助病人熟悉環(huán)境，主動了解病情和病人的心理狀態(tài),、生活習慣等,，及時測體溫、脈搏,、呼吸,、血壓、體重,。
4,、護送危重病人入院時應(yīng)保證安全、注意保暖,、輸液病人或用氧者要防止途中中斷,，對外傷骨折病人注意保持體位，盡量減少病人的痛苦,。
5,、病人入院后應(yīng)及時通知床位醫(yī)師檢查病人，及時執(zhí)行醫(yī)囑,，制定護理計劃,。
二,、患者出院管理制度及標準
（一）出院標準
1、達到臨床治愈者,。
2,、臨床癥狀消失或改善，病情穩(wěn)定者,。
3,、其他情況。
（二）管理制度
1,、病人出院,，須由經(jīng)治醫(yī)師提出，經(jīng)上級醫(yī)師或科主任同意,，并與病人及家屬做好溝通工作,。
2、經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)于病人出院前一日或當日開出醫(yī)囑,，護士辦好出院手續(xù),，提交住院處后告知患方如何辦理出院手續(xù)。
3,、病人出院時,，應(yīng)交清公物，辦理醫(yī)療費用結(jié)算手續(xù)后方能出院,，其用過的物品,，要進行終末處理。
4,、對病情不宜出院而患者本人或家屬要求出院者,，醫(yī)師應(yīng)加以勸阻，如說服無效應(yīng)由患者或其家屬履行簽字手續(xù)后,，方能辦理出院,。
5、對診斷明確而又無須在本院繼續(xù)治療的一般慢性病患,，應(yīng)作出院處理,。符合雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)指征的，可按雙向轉(zhuǎn)診程序下專至基層醫(yī)療機構(gòu),。
三,、患者轉(zhuǎn)科管理制度及標準
（一）轉(zhuǎn)科標準
1、患者住院期間出現(xiàn)其他科室病情或確診為他科疾??；
2、患者所患他科疾病比本科疾病更為危重；
3,、患者及家屬堅持要求轉(zhuǎn)入其他科室,；
4、其它情況,；
（二）管理制度
1,、病員轉(zhuǎn)科須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會診后同意，轉(zhuǎn)出科室主治或以上職稱醫(yī)師批準,，由經(jīng)治醫(yī)師開轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,，并寫好轉(zhuǎn)出記錄等醫(yī)療文件，由護士通知轉(zhuǎn)入科并按聯(lián)系的時間轉(zhuǎn)科,。
2,、轉(zhuǎn)出科室派人陪送病員到轉(zhuǎn)入科，向當班護士交班,，當班護士應(yīng)及時通知接受科醫(yī)師,。重危病人轉(zhuǎn)科必須由轉(zhuǎn)出科室經(jīng)治醫(yī)師陪送，并向轉(zhuǎn)入科室床位醫(yī)師或值班醫(yī)師交待病員情況及有關(guān)事項,，轉(zhuǎn)入科寫轉(zhuǎn)入記錄,。
四、患者轉(zhuǎn)院管理制度及標準
(一)轉(zhuǎn)院標準
1,、患者的病情復雜、特殊,，因本院設(shè)備條件,、技術(shù)力量有限，
不能處理的患者,。
2,、本院有能力、技術(shù),、設(shè)備條件進行治療,，但患者或其家屬要
求轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進行治療者。
（二）管理制度
1,、因本院專業(yè)技術(shù)限制不能診治,，或住院患者經(jīng)檢查無法明確診斷，或治療效果不明顯,，需轉(zhuǎn)院的患者,，要經(jīng)科內(nèi)討論或科主任同意。開出轉(zhuǎn)院證明,，如系醫(yī)?；颊撸柚灵T診服務(wù)臺更換為“太倉市社會醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診審批表”,。
2,、住院患者轉(zhuǎn)院之前,，經(jīng)治醫(yī)師要與患者或委托人談話，將患者病情,、轉(zhuǎn)院理由及轉(zhuǎn)院途中可能發(fā)生的危險及意外等告知患者或委托人,，取得患者或委托人理解同意，并在醫(yī)患溝通記錄或出院記錄等醫(yī)療文件上簽字,。
3,、患者轉(zhuǎn)至何院，由患者家屬自行決定,，醫(yī)生可以推薦,，有條件的可事先聯(lián)系。
4,、患者轉(zhuǎn)院,，如估計途中有導致病情惡化以至死亡可能，應(yīng)留院處理,，待病情穩(wěn)定后再行轉(zhuǎn)院,。重危患者轉(zhuǎn)院時,，科室應(yīng)派醫(yī)護人員護送（非上班時間由院前急救醫(yī)護人員護送）,，并隨帶病史摘要。
5,、如患者病情危重,，不允許立即轉(zhuǎn)院，而患者或委托人堅決要求轉(zhuǎn)院,，則應(yīng)向他們詳細說明病情及途中可能出現(xiàn)的危險,，并將談話內(nèi)容詳細記載于病程記錄，患者或委托人在醫(yī)患溝通記錄或出院記錄等醫(yī)療文件上簽字后,，經(jīng)治醫(yī)師按自動出院為患者辦理出院手續(xù),，再準予病家將患者帶走。